Durata del trattamento e schema terapeutico

La durata del trattamento può variare in funzione del genotipo virale e delle caratteristiche del paziente, ovvero del grado di malattia, o co-patologie esistenti. Schema e durata devono essere indicati dal medico curante.

Genotipo 1 o 4 senza cirrosi

Lo schema terapeutico per pazienti con epatite cronica di genotipo 1 o 4 senza cirrosi consiste nella assunzione di una compressa di ledipasvir + sofosbuvir per 12 settimane.

Opzioni terapeutiche per alcuni sottogruppi con genotipo 1 e 4

Nei pazienti con infezione da genotipo 1 non precedentemente trattati si può pensare di trattarli per 8 settimane.

Considerare di prolungare il trattamento a 24 settimane nei pazienti precedentemente trattati con successive opzioni di ripetizione del trattamento incerte

Genotipo 1 o 4 con cirrosi compensata

Lo schema terapeutico per pazienti con epatite cronica di genotipo 1 o 4 con cirrosi compensata consiste nella assunzione di una compressa di ledipasvir + sofosbuvir per 24 settimane.

Nota: A discrezione del medico curante, un trattamento della durata di 12 settimane può essere preso in considerazione per i pazienti con epatite cronica di genotipo 1 o 4 con cirrosi compensata giudicati a basso rischio di progressione clinica della malattia e che hanno opzioni successive di ripetizione del trattamento

Opzioni terapeutiche per alcuni sottogruppi con genotipo 1 e 4

Considerare di aggiungere ribavirina per pazienti con malattia epatica molto avanzata, pazienti con cirrosi scompensata o in fase di pre- o post-trapianto di fegato

Genotipo 3 con cirrosi compensata e/o precedente trattamento fallito

Lo schema terapeutico per pazienti con epatite cronica di genotipo 3 consiste nella assunzione contemporanea di ledipasvir + sofosbuvir + ribavirina per 24 settimane.